Dans Sefton Asylum, les joueurs et joueuses incarnent une infirmière de nuit qui assure seule le service jusqu’au matin dans un établissement coupé du monde. Officiellement, elle est là pour s’occuper des patients. Officieusement, elle a pris ce poste pour enquêter sur la disparition de son frère, avant de découvrir que Sefton dissimule des horreurs bien plus sinistres.